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El Test de ALCAT es un análisis de sangre en el cual se reproduce en el laboratorio la respuesta a tiempo real de nuestras células sanguíneas frente a 100 alimentos distintos (los más habituales de nuestra dieta) y 20 de los colorantes y conservantes de uso más común en alimentación.
Importante
El Test de Alcat no sirve para saber lo que engorda o lo que no a cada individuo. La dieta que se programa con esta prueba sirve para depurar el organismo, no es una dieta de adelgazamiento. Es verdad que si se sigue correctamente se adelgaza y a veces mucho, pero no conviene olvidar que una dieta sana y equilibrada, el ejercicio y el cambio de hábitos, así como una buena historia clínica y un seguimiento a medio y largo plazo, siguen siendo la base de cualquier buena terapia para adelgazar. |
Test ALCAT e indicaciones
Test ALCAT es la técnica de laboratorio de elección para valorar
in vitro intolerancia alimentaria, de manera que se trata de una herramienta diagnóstica
al servicio del especialista de la dietética y la nutrición. La
sintomatología asociada a la intolerancia suele ser de tipo crónico,
y agrupa las siguientes manifestaciones: trastornos gastrointestinales, como dolor
y distensión abdominal, vómitos y diarrea, dermatitis y eczemas,
migraña, retención de líquidos, fatiga crónica, alteraciones
reumáticas, y fracaso de la dieta hipocalórica en el tratamiento
del sobrepeso.
El test de citotoxicidad
Partimos de una muestra de sangre total del paciente (para reproducir al máximo
en el laboratorio, las condiciones que se dan el organismo), a la cual añadimos
exclusivamente citrato sódico al 3,8% como anticoagulante. volumen de sangre
necesario para analítica es de 8ml para el ALCAT- 100 (panel de 100 extractos
alimentarios) y 4ml para el ALCAT-AC (panel de 20 conservantes y colorantes),
y en caso de combinar ambos tests, con 8ml es suficiente.
No es necesario que la extracción se realice en ayuno, pero es recomendable
no practicarla inmediatamente después de una ingesta abundante.
Es importante invertir los tubos suavemente 5 ó 6 veces inmediatamente
después de la extracción para que anticoagulante se distribuya uniformemente,
y obtener así, una muestra homogénea.
Esta muestra se mantiene en condiciones condiciones óptimas para el
análisis un máximo de entre 24 y 36 horas y debe conservarse a temperatura
ambiente. Una vez en el laboratorio, la muestra será puesta en suspensión
en una solución neutra y posteriormente repartida en alícuotas de
volumen idéntico, de manera que cada una de ellas se incubará en
suave agitación con un extracto alimentario o de aditivo, en condiciones
optimizadas (pH, temperatura, etc) durante un periodo de tiempo estandarizado.
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Histograma de interpretación del Test ALCAT.
1.
Agregación paquetaria.
2. Población linfocitaria.
3. Células
mixtas.
4. Población granunocítica |
Se reserva también una porción de la alícuota que será
sometida al mismo proceso que el resto pero en ausencia de extractos, que funcionará
como control negativo específico para el paciente.
Al finalizar el periodo de incubación, las muestras ya están
preparadas para el análisis.
El Test ALCAT determina la reactividad celular por lectura citométrica,
la cual está relacionada con la modificación del número y
del tamaño celulares. Los tipos celulares que analiza el test y que son
diana de los efectos adversos que causa la intolerancia son linfocitos, granulocitos
y plaquetas.
El equipo automatizado mide el tamaño (en micras), el volumen (en femtolitros)
así
como el número de estos tipo celulares.
Las medidas se basan en los principios de la citometría. Las partículas
presentes en suspensión, se encuentran en un líquido de conductividad
y resistividad bien determinados. Éstas emiten una señal durante
su paso a nivel del canal del electrodo debido a la variación de la resistencia
eléctrica inducida.
Después del tratamiento, cada alícuota es analizada por este
sistema que separa las células en 256 canales.
Cada canal es específico de un tamaño, lo que finalmente permite
identificar el conjunto de partículas celulares situadas entre 4 y 904
femtolitros. El analizador mide el número de células y su tamaño
estableciendo una curva de distribución que para cada sustancia a analizar,
se compara con la curva control. Ello asegura los cálculos de integración
y tiene asimismo en cuenta todos los cambios observados en las poblaciones celulares.
Los resultados se expresan numéricamente y en forma de histogramas.
La distribución celular se materializa en forma de un gráfico
cuyo análisis permite la interpretación del nivel de reactividad
celular. Este gráfico ordena las células de menor a mayor en las
abcisas indicando para cada una de ellas la numeración del orden.
El histograma final tendrá diferentes formatos dependiendo del paciente
y de los desórdenes encontrados. Para resultados normales, deben observarse
dos picos: el pico situado más a la derecha, tendrá un nivel más
elevado que el de la izquierda (esta configuración estará invertida
en niños menores de 3 años).
Existen 5 posibilidades:
- Aumento celular. Los picos derecho y/o izquierdo de la curva, se desplazan
hacia la derecha.
- Degranulación parcial. Los picos derecho y/o
izquierdo de la curva, se desplazan a la izquierda.
- Lisis celular. Los
picos izquierdo y/o derecho aparecen más bajos que la curva base, debido
a una menor detección de células.
- Agregación plaquetaria.
Evidenciada por la presencia de un pico suplementario en el extremo izquierdo
del histograma.
- Ausencia de reacción. El histograma test y el
histograma control, se superponen.
 Los sujetos sanos, exentos de reacción de intolerancia, se caracterizan
por valores bajos de reactividad celular, cercanos al 7%. Los pacientes sintomáticos,
presentan valores cuyo nivel es generalmente superior al 11%. Los estudios de
reproducibilidad han sido llevados a cabo con éxito no siendo las variaciones
significativas (p<0,02) de un test a otro (repetición del mismo test
con alícuotas de sangre provinentes de la misma toma de muestra frente
al mismo extracto alimentario, así como del mismo test, con tomas de muestra
del mismo paciente efectuadas con tres días de diferencia).
Se han constatado variaciones en la tolerancia para un mismo paciente en relación
con la frecuencia de ingestión o exposición. Por tanto, un alimento
analizado, no consumido por el paciente desde hace mucho tiempo, podrá
dar un resultado negativo, y revelarse reactivo en caso de ingestión repetitiva.
Resultados del Test ALCAT
Los resultados del Test ALCAT se expresan en porcentaje de variación
entre la curva estándar (media de las curvas de 10 controles para el ALCAT-
100 y de 5 controles para el ALCAT-AC con la muestra de sangre sin extracto) y
la curva test (muestra de sangre enfrentada al extracto a estudiar). Los resultados
se clasifican según el nivel de reactividad celular:
- Positivo alto. Alimentos o sustancias potencialmente nocivas, con
un nivel severo de intolerancia. Se indicarán en el dictamen en rojo y
se clasificarán como sustancias a eliminar de la dieta.
- Positivo
medio. Alimentos o sustancias potencialmente reactivas, con un nivel fuerte
o referenciable de intolerancia. Se indicarán el dictamen en color naranja
y se clasificarán como sustancias a evitar en la dieta, lo cual supone,
disminuir en cantidad y frecuencia su toma.
- Positivo bajo. Alimentos
o sustancias con bajo nivel de intolerancia. El profesional deberá valorar,
según la historia clínica del paciente, si estas sustancias podrán
incluirse, o no, en la dieta a seguir. Se indicarán en el dictamen en color
amarillo.
- Negativo. Alimentos o sustancias con valores de reactividad
celular, inferiores al 9%, y por tanto, con nivel de intolerancia no significativo.
Pueden incluirse en la dieta a seguir y se indicarán en el dictamen en
color verde.
Interferencias con el Test ALCAT
Existen algunos factores que pueden producir interferencias con la realización
del
Test ALCAT:
- Los corticosteroides y los tratamientos antihistamínicos, que pueden
reducir eventuales reactividades.
- En aquellos pacientes sometidos a tratamientos
anticoagulantes de acción antiagregante (tipo aspirina) , resulta difícil
la interpretación del resultado.
- Deberá haber transcurrido
un período mínimo de 10 días sin exposición a estos
fármacos, para poder realizar el test en óptimas condiciones.
De la misma manera, es preferible no realizar el test en pacientes que se encuentren
en una situación fisiológica no habitual, como el embarazo, la lactancia
o tratamientos oncológicos, dado que el resultado podría no corresponder
con la realidad del paciente.
Hasta el momento, la experiencia en la aplicación del Test ALCAT en
niños es limitada, por lo que deberá ser siempre supervisada por
el pediatra. 
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